Medlemmet hadde nylig gått fra arbeidsavklaringspenger til jobb da hun ble skadet på arbeid. Hun søkte sykepenger, og arbeidsgiver forskutterte sykepenger i om lag seks måneder mens NAV behandlet søknaden. 

Søkte feil ytelse og fikk stort krav 

Da vedtaket endelig kom, fikk hun avslag. Begrunnelsen var at hun ikke hadde opparbeidet rett til sykepenger fordi hun kort tid før hadde vært på AAP. Avslaget utløste et stort tilbakebetalingskrav fra arbeidsgiver, og medlemmet sto i en svært krevende situasjon økonomisk. 

NAV ga misvisende opplysninger 

Hovedregelen hos NAV er at du normalt ikke kan få en ytelse innvilget før du har søkt om den. Det gjorde at medlemmet først ikke fikk AAP for perioden hun hadde søkt sykepenger. 

YTF klaget på vedtaket og pekte på at NAV ikke hadde veiledet medlemmet godt nok. – Hun hadde selv tatt kontakt med NAV for å høre om status på sykepengesøknaden. Etter vår vurdering burde NAV i denne samtalen ha fanget opp at arbeidsavklaringspenger kunne være riktig ytelse, siden hun nylig hadde vært på AAP, forklarer Jeannette Kvamme, YTFs advokat på saken. – Vi sendte en klage og ba NAV vurdere vedtaket på nytt.   

NAV Klageinstans var enig i klagen, og resultatet ble at medlemmet fikk AAP tilbakedatert fra dagen hun ringte NAV, som var nesten fire måneder før hun oppdaget feilen i avslaget på sykepenger.  

– Medlemmet måtte dessverre tilbakebetale sykepengene hun hadde fått forskuttert av arbeidsgiver ettersom de ikke fikk refusjon fra NAV, og da kom etterbetalingen hun fikk fra NAV godt med, forteller Kvamme.  

Store konsekvenser av lang saksbehandling 

– Denne saken viser hvor viktig det er at NAV gir tydelig og riktig veiledning når folk tar kontakt. Når det er kort tid siden en person har vært på AAP, må NAV vurdere om sykepenger faktisk er riktig ytelse. Her fikk medlemmet store økonomiske konsekvenser av lang saksbehandlingstid og mangelfull veiledning, og derfor var det riktig at AAP ble innvilget fra tidspunktet hun først tok kontakt med NAV, sier Kvamme. 

Saken viser også en utfordring mange kan møte: Man kan få sykepenger forskuttert fra arbeidsgiver i god tro over lang tid, for så å få avslag fra NAV lenge etterpå. Når behandlingstiden er lang, øker risikoen for store etteroppgjør og krevende økonomiske situasjoner for den enkelte. 

Dette kan du gjøre hvis du er usikker på riktig ytelse

– Ta tidlig kontakt med NAV og be om veiledning om hvilken ytelse som passer din situasjon 
– Noter dato for kontakt og hva som blir sagt
– Reager raskt hvis du får avslag eller krav om tilbakebetaling 
– Ta kontakt med YTF for bistand hvis du mener du har fått mangelfull veiledning eller feil vedtak